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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

食道癌手術涉及食道的切除及重建,即便用微創手術,病患自喉嚨、胸腔到腹腔,仍需打10個1~2公分孔洞,台大獨步全球研發單孔微創手術,進行食道癌手術僅需打2個2~3公分的孔洞,由於傷口數少,病患恢復快,最快一周就可以出院,目前台大已做了60多例,案例累積為全球最多。

49歲黃先生抽菸、喝酒及吃檳榔超過30年,同時也有肝硬化及尿酸病史,去年7月因吞嚥困難到西園醫院做內視鏡檢查,由於發現異樣,轉至台大醫院就醫,經確診為食道癌,去年11月接受單孔內視鏡食道癌手術切除約3.5公分病灶,並進行重建,術後10天出院,現已可經口進食,目前持續門診追蹤。

另一位65歲陳先生,過去有抽菸、喝酒習慣約50年,前年因健康檢查,發現異狀後轉至台大醫院,經確診為鱗狀細胞食道癌,並於當年接受單孔視鏡食道癌切除手術,切除病灶約3公分,並進行食道重建,術後17天出院,目前持續門診追蹤。

台大胸腔外科主任李章銘表示,手術進行到微創已經是很不錯,近年由於技術的更成熟及手術器械的研發進步,更進一步發展到單孔微創,最大的好處就是孔洞數大幅減少,病患出血量少、術後疼痛減輕,住院天數可因而縮短,過去食道癌病患接受微創手術大多要住院10~14天,現在大約一周即可出院,可縮短一半以上的時間。

李章銘進一步指出,除了食道癌之外,單孔微創手術亦適合做胸腔手術,但如果是處理沾黏、淋巴腺侵犯轉移及肺部多顆腫瘤,就不適合用這樣的手術方式,目前健保有給付微創手術,但有些醫療耗材病患需自費,單孔微創手術亦比照,在耗材部分民眾需自費6~7萬元。

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